L’odontoiatria conservativa è quella branca dell’odontoiatria che mira a curare gli elementi dentali conservando quanto più possibile il tessuto dentale sano. Essa si occupa di ripristinare funzione ed estetica dei denti colpiti da processi cariosi o fratture. Se le fratture traumatiche sono più tipiche dell’età giovanile, le lesioni cariose possono invece colpire chiunque e a qualunque età. La carie è infatti la malattia più diffusa al mondo con il 90% delle persone che ne ha sperimentata almeno una.
Le moderne tecniche adesive e i nuovi materiali da ricostruzione permettono un risparmio di smalto e dentina che fino a qualche tempo fa era impensabile. L’amalgama d’argento, materiale largamente usato in passato per la cura dei denti cariati, necessita di un grande sacrificio di tessuto, portando ad un indebolimento della struttura dentale. Con le tecniche moderne è invece possibile eliminare esclusivamente il tessuto irrimediabilmente compromesso dal processo carioso. Inoltre, i nuovi materiali non sono semplicemente posizionati all’interno del dente, ma sono incollati ad esso tramite l’uso di adesivi appositi, portando ad un rinforzo del dente stesso.
Nel caso in cui il processo carioso, non trattato, superi gli strati più superficiali di smalto e dentina e coinvolga la polpa del dente, questo dovrà essere sottoposto a cura canalare (chiamata anche “devitalizzazione”). La polpa contiene infatti nervi e vasi sanguigni che una volta coinvolti dal processo infettivo devono necessariamente essere rimossi per evitare infezioni e ascessi.
In caso di denti gravemente compromessi, l’indicazione clinica non sarà più quella di una ricostruzione diretta eseguita dall’odontoiatra in poltrona, ma bensì si renderanno necessarie le tecniche indirette, dove l’odontoiatra prepara il dente e ne rileva un’impronta o scansione. Questa viene poi presa in carico da un laboratorio odontotecnico che provvederà a realizzare un intarsio o una corona. Questi sono manufatti su misura e di altissima precisione, in grado di ripristinare funzionalmente ed esteticamente denti molto fragili per via dei gravi danni subiti, garantendone il mantenimento.